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Eduardo Liceaga aplica la primer vacuna antirrA?bica en MAi??xico

Samuel AlmazA?n Santiago
Facultad de Medicina, UNAM.

En revistaAi??BiCentenario. El ayer y hoy de MAi??xico, nA?m. 29-30.

El mAi??dico y amigo de Porfirio DAi??az, trajo del Instituto Pasteur de ParAi??s el virus de la rabia, que se encontraba inoculado en el cerebro de un conejo, para poder experimentar aquAi?? el procedimiento por el que se crearAi??a la vacuna que ya se aplicaba en Europa. Fue uno de los procesos mA?s Ai??exitosos, lo mismo que en el caso de la viruela, para proteger y mejorar la salud de los mexicanos de finales del siglo XIX.

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Dr. Eduardo Liceaga, ca. 1875. Fondo Cruces y Campa, SINAFO.

Llevamos al pequeAi??o Isidro ante el padre Ambrosio,Ai??la escena era aterradora. Estaba desesperada y durante un lapso no lo podAi??a creer, todoAi??era confuso. Solo recuerdo estar parada frente aAi??mi hijo. Ai??l estaba sucio y tenAi??a sangre en su desgarradoAi??pantalA?n, lloraba desconsolado y asustado.Ai??MilA?n, su perro, siempre habAi??a sido muyAi??tranquilo y obediente, pero habAi??a estado fuera deAi??la casa una semana y al volver no querAi??a comer;Ai??algo estaba mal.

DAi??as despuAi??s atacA? a uno de los perros queAi??habAi??a en la casa, nunca pensAi?? que hubiera contraAi??do esa horrible enfermedad y mucho menosAi??que daAi??arAi??a a alguien de la familia. InmediatamenteAi??que me avisaron los criados lo traje a laAi??iglesia, en ese momento pensaba que la ayuda deAi??Dios era la A?nica esperanza posible para que noAi??muriera. Mientras su padre lo cargaba vinieron a mi mente las imA?genes de mi hermano, cuandoAi??ambos Ai??ramos niAi??os y vivAi??amos en Xochimilco,Ai??cerca del convento de San Bernardino. CuandoAi??Ai??l jugaba en el campo fue atacado por un perroAi??que vagabundeaba por los poblados cercanos. MiAi??padre logrA? atrapar al animal despuAi??s de unaAi??rA?pida bA?squeda y lo matA?, pero la sentencia deAi??muerte ya se habAi??a dictado. Verlo morir de esa forma fue espantoso.

V0010532 A dog with rabies and a detail of its skull. Line engraving

Louis-Pierre Baltard, La Rabie, ca. 1800, litografAi??a. Wellcome Image, Creative Commons.

DAi??as despuAi??s del ataque mi hermano comenzA?Ai??a tener temblores y sudores muy fuertes, calenturas y mucho dolor donde fue mordido; noAi??podAi??amos rozar su piel porque estallaba en gritos.Ai??NotA?bamos que su nerviosismo crecAi??a poco aAi??poco, tenAi??a pesadillas y visiones constantes, yo loAi??cuidaba y lo veAi??a despertar gritando algo sobreAi??unos perros: todo ello era producto del mal que seAi??apoderaba de Ai??l. Y despuAi??s de eso tuve que soportarAi??sus ataques de debilidad, el babeo y el hechoAi??que no pudiera comer nada; incluso un poco deAi??lAi??quido le provocaba dolor.

MirAi?? cA?mo se consumiA? lentamente y en unaAi??agonAi??a inevitable. Aun ahora lo sueAi??o babeandoAi??en su cama, hundido en los ataques; no querAi??a esoAi??para mi hijo. En la capilla, con las puertas cerradas,Ai??una iluminaciA?n tenue llenaba el espacio;Ai??el padre Ambrosio comenzA? a rezar con gran
energAi??a. Recuerdo la blancura de su sobrepellizAi??y el brillo enigmA?tico de la cruz que sostenAi??a en sus manos, la cual reflejaba la ardiente luz deAi??las velas. El agua bendita y sus oraciones eranAi??sus armas para luchar contra ese mal. TomA? del aceite de la lA?mpara que iluminaba el SantAi??simoAi??Sacramento e hizo una cruz en el A?rea deAi??las mordidas que estaban en la pierna derecha, luego murmurando frases en latAi??n, colocA? pan yAi??sal en el altar e hizo otras tres cruces sobre ellos yAi??finalizA? esparciendo el agua bendita en la cabeza de mi pequeAi??o.

El padre nos dijo que Dios harAi??a cumplir suAi??voluntad y que sA?lo nos quedaba rezar en esperaAi??de que la providencia nos beneficiara. DespuAi??sAi??de eso lo llevamos a casa, limpiamos la herida yAi??lo tranquilizamos. Los criados asustados nos llevaronAi??la imagen de Santa Quiteria, que segA?nAi??ellos podAi??a sanar la enfermedad y dar tranquilidadAi??a los sufrientes. Aunque sabAi??a que no eraAi??bueno, aceptAi?? la ayuda, ellos realizaron variosAi??rezos y por A?ltimo arrojaron el pan empapado enAi??el aceite de la lA?mpara que iluminaba la imagenAi??de la Santa. Lo hice con devociA?n pero sabAi??a queAi??serAi??a insuficiente, pensaba que de todos modosAi??morirAi??a de una forma cruel. Inmediatamente miAi??esposo ordenA? dar muerte al perro que tenAi??amosAi??prisionero en una jaula. Apesadumbrada por loAi??sucedido no logrAi?? dormir, los recuerdos del pasadoAi??se agolpaban en mi mente, mi corazA?n oprimidoAi??latAi??a rA?pido; sA?lo quedaba seguir rezando una y otra vez. IniciAi?? el dAi??a abatida, sin sospechar queAi??Dios se manifestarAi??a en su gran misericordia.Ai??A la hora del desayuno mi esposo leAi??a el periA?dico,Ai??estaba cabizbajo, pero de pronto su rostroAi??se iluminA? al encontrar una nota, Dios no dejaAi??morir a sus hijos. Un A?ngel, el doctor EduardoAi??Liceaga, famoso y notable en la capital, habAi??aAi??traAi??do semanas atrA?s la vacuna contra la rabiaAi??desde ParAi??s y llevaba algA?n tiempo trabajandoAi??en ella, asAi?? que fuimos a visitarlo.

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Forma de hacer la operaciA?n, litografAi??a en George Fleming, Rabies and Hydrophobia, Londres, Chapman and Hall, 1872.

El 12 de abril de 1888, el niAi??o Isidro Delgadillo,Ai??de 12 aAi??os de edad, originario de Texcoco,Ai??fue llevado a las instalaciones del ConsejoAi??Superior de Salubridad, ya que habAi??a sidoAi??mordido en la pierna por un perro que seAi??presumAi??a rabioso. El animal fue muerto porAi??su comportamiento sospechoso, despuAi??s deAi??atacar a otros perros y a varias personas de laAi??poblaciA?n. Esto era comA?n en la Ai??poca, si IsidroAi??hubiera contraAi??do la rabia probablementeAi??hubiera muerto.

SegA?n los datos publicados por Louis PasteurAi??a finales de la dAi??cada de 1880, la probabilidadAi??que tenAi??a una persona de morir deAi??rabia al ser atacada por un animal enfermoAi??iba de un 20 hasta un 60%. Ello dependAi??a deAi??la cantidad y profundidad de las mordidas, delAi??tipo de animal (lobos o perros) y de si habAi??anAi??existido o no mordidas en la cabeza o en A?reasAi??cercanas (entre mA?s cerca del cerebro se inoculaAi??el virus, este es mA?s letal). Las estrategiasAi??de curaciA?n religiosas y las de los mAi??dicos,Ai??que estaban disponibles en esos momentos,Ai??eran igualmente inefectivas. En los casos enAi??los que aparecAi??a la enfermedad sA?lo quedabaAi??presenciar cA?mo la persona se consumAi??a yAi??morAi??a irremediablemente.

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Erich Fromm en MAi??xico

Tamara Gleason Freidberg
Facultad de FilosofAi??a y Letras, UNAM.

Los 25 aAi??os de trabajos en el paAi??s de este renovador de la teorAi??a y prA?ctica psicoanalAi??tica fueron extremadamente fructAi??feros por sus investigaciones, formaciA?n de colegas, divulgaciones y creaciA?n de instituciones mexicanas e internacionales que involucraban a los profesionales del psicoanA?lisis.

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Erich Fromm en entrevista, ca. 1960, negativo de 35 mm. AGN, Fondo Hermanos Mayo, AlfabAi??tico General, concentrados sobre 3117.

El gran pensador y psicoanalista alemA?n ErichAi??Fromm (1900-1980) llegA? a MAi??xico en 1949Ai??de manera fortuita, buscando aliviar en aguasAi??termales los dolores de la artritis reumatoideAi??de su esposa. Fue asAi?? como el renombradoAi??escritor de El miedo a la libertad y El arte deAi??amar descubriA? las inmensas posibilidadesAi??para seguirse desarrollando en MAi??xico, asAi??Ai??como para difundir sus propuestas y formarAi??profesionales.

El psicoanA?lisis es una teorAi??a que buscaAi??comprender de manera dinA?mica al ser humanoAi??a partir del inconsciente. En los primerosAi??aAi??os del siglo XX, Freud comenzA? esta teorAi??aAi??basA?ndose en el conocimiento y la interpretaciA?nAi??de los sueAi??os, iniciando su aplicaciA?nAi??al tratamiento de los pacientes histAi??ricos queAi??presentaban sAi??ntomas de ceguera o parA?lisisAi??de brazos y piernas. Esa parA?lisis era el focoAi??de atenciA?n para ocultar sus impulsos reales.Ai??DetrA?s de la sintomatologAi??a Freud descubriA?Ai??una lucha de motivaciones y emociones noAi??aceptables moral, social y racionalmente. LaAi??elaboraciA?n y aceptaciA?n de estas emociones yAi??motivaciones constituyA? el proceso terapAi??utico.

El psicoanA?lisis revolucionA? la forma deAi??entender al ser humano. Posteriormente varios pensadores en diferentes latitudes contribuyeronAi??al enriquecimiento de la teorAi??a psicoanalAi??tica original desde diferentes y controvertidasAi??perspectivas. A partir de las corrientes ideolA?gicas surgidas en el movimiento conocidoAi??como la Escuela de FrA?ncfort, que dio entradaAi??a la discusiA?n de las condiciones histA?ricasAi??y sociales en las que se construye la crAi??ticaAi??de esas condiciones, algunos psicoanalistasAi??desarrollaron la teorAi??a tomando en consideraciA?nAi??las concepciones marxistas. Fromm,Ai??en particular, considerA? que el inconscienteAi??tambiAi??n estA? determinado por las condiciones materiales de existencia y no sA?lo por lasAi??tendencias instintivas. Y, mientras estuvo en MAi??xico, propiciA? el desarrollo humanista en laAi??Facultad de Medicina de la Universidad Nacional AutA?noma de MAi??xico, formA? un grupoAi??de psicoanalistas y realizA? una investigaciA?n psicosocial de los campesinos.

Al enterarse de que Erich Fromm se hallabaAi??en MAi??xico, un grupo de psiquiatras universitarios encabezados por los doctores RaA?lAi??GonzA?lez EnrAi??quez y JosAi?? Zozaya, hicieronAi??contacto con Ai??l y lograron que diera una conferencia.Ai??Para 1950, Fromm ya habAi??a decididoAi??permanecer en MAi??xico y establecido un programaAi??de entrenamiento para psicoanalistasAi??en la divisiA?n de graduados de la Facultad deAi??Medicina de la unam, de la cual fue nombradoAi??profesor emAi??rito. Esta presencia dio pie a unAi??proyecto de humanizaciA?n de la enseAi??anzaAi??mAi??dica, introduciendo en los primeros aAi??os de estudios la cA?tedra de PsicologAi??a MAi??dicaAi??para que los futuros profesionistas estuvieran equipados con el conocimiento emocional delAi??paciente y de cA?mo la relaciA?n mAi??dico-paciente afecta la evoluciA?n del tratamiento.Ai??La cA?tedra se introdujo en los periodos enAi??los que el doctor RaA?l Fournier era directorAi??de la Facultad.

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La huella del Hospital General de MAi??xico

En revistaAi??BiCentenario. El ayer y hoy de MAi??xico, nA?m. 27.

Ana Rosa SuA?rez ArgA?ello
Instituto Mora

NaciA? para aglutinar a los hospitales de la ciudad y modernizar el servicio. A mA?s de un siglo de su creaciA?n es referencia de la medicina y enclave de la docencia y la investigaciA?n mAi??dica.

A Marta Alicia, mAi??dica.

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Rodeado por la concurrencia mA?sAi??bella y elegante ai??i??como la describiA? elAi??poeta Amado Nervo en El Mundoai??i??,Ai??el presidente Porfirio DAi??az inaugurA?Ai??el Hospital General a lasAi??10 de la maAi??ana del 5 de febreroAi??de 1905.

Pabellones del Hospital General mexico (800x719)

En el acto oficial, que tuvo lugarAi??en el pabellA?n de ginecologAi??a,Ai??el doctor Eduardo Liceaga, almaAi??de la obra desde que DAi??az anunciA?Ai??la construcciA?n en 1888, presentA?Ai??los adelantos que reunAi??a el nuevoAi??hospital, anunciA? que este trabajarAi??aAi??en armonAi??a con la Escuela y losAi??profesionistas de la medicina y coadyuvarAi??aAi??a que el paAi??s rescatara susAi??fueros mAi??dicos en el nuevo mundo.Ai??Al final invitA?: Ya tenemos los A?tilesAi??del trabajoai??i?? A?Ahora a trabajar!

Luego de que Amado Nervo leyeraAi??una poesAi??a escrita para la ocasiA?n,Ai??el sAi??quito presidencial y los numerososAi??invitados recorrieron losAi??diversos inmuebles entre grandes elogios,Ai??pues, segA?n El PaAi??s, se tratabaAi??del primero (hospital) de AmAi??rica porAi??sus condiciones higiAi??nicas, su magnitudAi??y demA?s.

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En efecto, el Hospital General,Ai??primero en MAi??xico en ser erigidoAi??exprofeso, fue causa de orgullo desdeAi??su inicio. Construido en terrenos deAi??la colonia Hidalgo (hoy Doctores)Ai??por el ingeniero Roberto Gayol ai??i??aunAi??cuando fue terminado por el arquitectoAi??Manuel Robledaai??i??, costA? unaAi??suma superior a los 3 000 000 de pesos.Ai??En una superficie de mA?s de 124Ai??000 metros cuadrados, contaba conAi??69 edificaciones, de las cuales 32 eranAi??pabellones para enfermos, 17 estabanAi??destinadas a servicios generales yAi??las demA?s a casillas de vigilancia yAi??porterAi??a. En ellas se reunieron todosAi??los hospitales existentes, salvo el deAi??los enfermos mentales, que serAi??a elAi??Manicomio General La CastaAi??eda y se inaugurarAi??a en 1910. Contaba,Ai??ademA?s, con el instrumental y losAi??aparatos mA?s modernos.

Salida de Porfirio DAi??az del Hospital (800x540)

NacAi??a entonces una instituciA?nAi??duradera, que perdura hasta nuestrosAi??dAi??as y ha dejado una huella definitiva en el desarrollo de la atenciA?n, laAi??docencia y la investigaciA?n mAi??dicaAi??en MAi??xico. No obstante las mA?ltiplesAi??dificultades que ha enfrentado y queAi??van desde los recursos siempre insuficientesAi??y los problemas de Ai??ndoleAi??polAi??tica y burocrA?tica, la instituciA?n ha crecido y se ha renovado, siendoAi??la A?ltima gran transformaciA?n laAi??ocurrida despuAi??s del sismo del 19 deAi??septiembre de 1985, que derrumbA?Ai??los edificios de gineco-obstetricia yAi??de residencia mAi??dica, y dejA? decenasAi??de muertos entre doctores, enfermerasAi??y pacientes ai??i??muchos de ellosAi??niAi??os reciAi??n nacidosai??i??.

Ha sobrevivido, sobre todo, elAi??espAi??ritu que en 1905 intuyA? AmadoAi??Nervo:

Plano del Hospital General de MAi??xico, 1901 (800x704)

Amigo mAi??o desheredado,
hermano mAi??o desconsolado:
Ya tienes casa, ya tienes pan (ai??i??)
La vida es dura; mas aun existe
quien al enfermo refugio da,
y a los desnudos arropa y viste (ai??i??)
Hoy se inaugura tu noble y raro
AlcA?zar; mAi??ralo: A?es para tAi??!
TendrA?s un lecho, calor, amparo,
afectos, aire puro, sol claroai??i??
A?QuAi?? bien se debe vivir aquAi??!

A 110 aAi??os de su inauguraciA?n, elAi??Hospital General de MAi??xico sigueAi??siendo referencia primordial de la medicina mexicana.

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Conrado Zuckermann, el inicio de una vocaciA?n mAi??dica

RamA?n Aureliano – Instituto Mora

En revistaAi??BiCentenario. El ayer y hoy de MAi??xico, nA?m. 24.

Su llegada a la medicina estuvo precedida por otras aficiones estudiantiles como el derecho y la ingenierAi??a. Pero cuando le dijeron que sA?lo podrAi??a ser mAi??dico, ya nunca dejarAi??a la profesiA?n, de la mano de otras tres preferencias personales: los viajes, los libros y las mujeres. EmpezA? muy de abajo, trabajando de bibliotecario o empleado administrativo, hasta llegar a ser una de las figuras mA?s destacadas entre los galenos de la ciudad de MAi??xico.

1960-1961ACADEMICO CONRADO ZUCKERMANN DUARTE Academia Mexicana de Cirugia A.C. (502x640)

Personaje multifacAi??tico, gran conversador,Ai??escritor, polemista y destacado alumno de laAi??Facultad de Medicina de la Universidad deAi??MAi??xico ai??i??durante sus seis aAi??os de estudiosAi??universitarios obtuvo calificaciA?n de diez. EnAi??60 aAi??os de vida profesional Conrado ZuckermannAi??fue un reconocido oncA?logo, cirujano yAi??ginecA?logo obstetra. NaciA? el 7 de noviembreAi??de 1900 en MAi??rida, YucatA?n, y muriA? el 7 deAi??agosto de 1984 en la ciudad de MAi??xico. De figuraAi??recia e imponente, como lo definAi??an quienesAi??lo conocieron, dejA? una profunda huellaAi??en pacientes, colegas y estudiantes, aunque tambiAi??n algunas animadversiones entre polAi??ticosAi??y mAi??dicos.

A continuaciA?n presentamos algunos fragmentosAi??de la entrevista que se le hizo a fines deAi??1977, disponible con la clasificaciA?n PHO/8/29, y en la que Zuckermann habla ampliamente deAi??los primeros aAi??os de su larga vida profesional.

La entrevista forma parte del Archivo deAi??la Palabra del Instituto Mora, que cuenta conAi??varias conversaciones con mAi??dicos mexicanosAi??que se formaron y trabajaron en las principales instituciones mAi??dicas del paAi??s despuAi??sAi??de la revoluciA?n de 1910, y que en su mayorAi??aAi??hoy son importantes centros asistenciales yAi??de investigaciA?n como el Hospital General,Ai??el Instituto Nacional de CancerologAi??a ai??i??ligadoAi??a la vida de Conrado Zuckermanai??i??, el InstitutoAi??de Investigaciones en Ciencias MAi??dicasAi??y NutriciA?n Salvador ZubirA?n o el InstitutoAi??Nacional de NeurologAi??a y NeurocirugAi??a ManuelAi??Velasco SuA?rez.

La familia

Antes de contestar la pregunta que ustedesAi??me hacen, sobre mi origen en mi vida terrestreAi??ai??i??ojalA? que haya vida despuAi??s de estaai??i??, quieroAi??seAi??alar que el concepto que nosotros tenemosAi??de existir en este planeta, la mitad es tragedia,Ai??y el que se dedica mA?s a la tragedia lo A?nicoAi??que hace es precisamente entristecer su vidaAi??y ver todo en fase de pesimismo, y el que laAi??ve exclusivamente como comedia entonces seAi??vuelve, como se comprende, un cA?mico y esoAi??no es la realidad de la vida. Entonces mitadAi??y mitad, comedia y tragedia. La pregunta yoAi??quisiera contestarla con un poquito de detalle.Ai??EmpezarAi?? por la familia de mi madre: elAi??apellido es de origen espaAi??ol, de la cercanAi??aAi??entre EspaAi??a y Portugal. Los Duarte vinieronAi??primero a Santo Domingo, uno de los prA?ceresAi??de la historia de Santo Domingo es parienteAi??lejano mAi??o. DespuAi??s pasaron a Cuba, y deAi??Cuba a YucatA?n, a MAi??rida y a una poblaciA?nAi??al sur de esta, a la mitad del estado, que se llamaAi??Tekax. La rama Zuckermann es tambiAi??nAi??una mezcla. Mi padre naciA? en Budapest, suAi??papA? en Viena y su abuelo en BerlAi??n.

Conrado Zuckermann 30793

La mamA? de mi papA? era polaca, de la PoloniaAi??austriaca de aquella Ai??poca, de la ciudadAi??de Lemberg, luego tambiAi??n por ahAi?? hay mezclaAi??de alemA?n con eslava. El apellido ZuckermannAi??quiere decir hombre dulce, hombre deAi??azA?car. Algunos creen que es de origen israelAi??,Ai??cierto que hay Zuckermann israelAi??, pero hayAi??Zuckermann catA?licos, como hay WeismannsAi??tan catA?licos que llegaron a cardenales, y hayAi??Weismanns judAi??os. AdemA?s, no tiene nada deAi??malo; el primer judAi??o importante del mundoAi??es precisamente Jesucristo, de manera que yoAi??me siento muy contento de que en mi ramaAi??desde el punto de vista religioso haya tantoAi??catA?licos como israelAi??es. Ese es el origen deAi??mi familia.

Y estando mis padres en YucatA?n nacAi?? yo, elAi??7 de noviembre de 1900, en la ciudad de MAi??ridaAi??en una parte que se llamaba Chuminopolis,Ai??y fui bautizado dAi??as despuAi??s de nacido.

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UN MANICOMIO PARA CELEBRAR LA INDEPENDENCIA DE MAi??XICO

Cristina SacristA?n / Instituto Mora
Revista BiCentenario, No.5, pA?g. 27

Manicomio B-5En la antesala del 2010, algunos de nuestros gobernantes han entrado en la vorA?gine conmemorativa para recordar las gestas de la Independencia y la RevoluciA?n. El espAi??ritu de fiesta que nos invadirA? en unos meses, alimentarA? al homo ludens que todos llevamos dentro, pero tambiAi??n tenderA? un puente hacia el pasado, pues al recordar un hecho histA?rico hacemos conciencia del impacto que tuvo en su tiempo. Las obras arquitectA?nicas han sido una de las expresiones predilectas de las sociedades para dejar constancia del pasado, ya que a travAi??s de su materialidad intentan fijar la memoria histA?rica. Por eso, pronto se alzarA? sobre el Paseo de la Reforma de la ciudad de MAi??xico el Arco del Bicentenario, a fin de rendir homenaje a quienes iniciaron la lucha insurgente y revolucionaria.

La edificaciA?n de obras que buscan proyectar a la naciA?n hacia el futuro es tambiAi??n parte del afA?n conmemorativo. Fue el caso de la polAi??mica Torre del Bicentenario, rascacielos de 70 pisos cuya construcciA?n estaba planeada en la cercanAi??a del Bosque de Chapultepec, pero que enfrentA? problemas de orden legal para su construcciA?n; o la lAi??nea 12 del metro que correrA? por el sur oriente de la capital y ha sido ya bautizada como LAi??nea Dorada Bicentenario por los avances tecnolA?gicos que tendrA?. [...]

En algunas cosas las mujeres y los hombres no cambiamos mucho con el tiempo, porque hace casi cien aAi??os pasA? algo muy similar a lo que estamos viviendo hoy. En 1908, el gobierno de Porfirio DAi??az, que llevaba casi tres dAi??cadas en el poder, se apresurA? a realizar varias edificaciones imponentes con el fin de demostrar los progresos logrados por MAi??xico durante su mandato, entre ellas un manicomio para albergar a mA?s de mil pacientes, como los que existAi??an en Europa desde principios del siglo XIX, y que estuvo en la mente de los mAi??dicos mexicanos durante mucho tiempo. Pero A?por quAi?? en 1910 un manicomio podAi??a ser tomado como un ejemplo de modernidad, cuando hoy en dAi??a serAi??a un signo de atraso, ya que era separar a los enfermos de la sociedad?

Plano manicomio B-5

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